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  • 갑상선암 환자, 방사성 요오드 치료 후 6개월이면 임니다신 상관없어
    카테고리 없음 2020. 3. 8. 20:06

    갑상선 암 환자, 방사성 요오드 치료 후 6개월이면이다 신 관계 없이-6개월에서 괜찮은 면 조산, 유산, 기형 발발의 증가하지 않다가 치료 용량은 무관-김혜옥 이대 목동 병원 교수, 연구 결과 미국 JAMA Internal Medicine에 게재 ​


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    ​ 갑상선 암 수술을 시행된 한 여성이 방사성 요오드 치료 후 6개월이 지그완 면 임신을 해도 조산, 유산, 기형 발생이 증가하지 않았다는 대규모 조사 결과가 나 왔다.​금에 옥 이대 목동 병원 핵 의학과 교수는 '갑상선 암의 치료를 받은 임신 가능한 여성으로 방사성 요오드 치료와 임신 결과와 관련성(Association Between Pregnancy Outcomes and Radioactive Iodine Treatment After Thyroidectomy Among Women With Thyroid Cancer)'라는 제목의 조사 논문을 미국 의학 협회가 발행하는 국제 학술지인 미국의 사회 내과학 회지(JAMA Internal Medicine)하나 0월호에 게재했다.​금에 옥 교수는 건강 보험 심사 평가원 조사와 함께 건강 보험 심사 평가원의 자료를 기반으로 2008년 한월부터 20하나 5년 하나 2월까지, 갑상샘암 수술을 시행된 하나만 하나, 459명의 가임 여성(20세~49세)을 대상으로 조사를 실시했다.​ 조사 대상자를 갑상선 암 수술만 시행된 코호토우궁(만 9,483명)과 수술이나 방사성 요오드 치료를 전체 시행된 코호토우궁(5만 하나, 976명)에서 나 누구, 쌍꺼풀 수술 이후 임신이 있었다 하나만 482명의 데이터와 그들의 자녀 간의 정보를 연결(Mother-Infant Pair) 하고 분석을 진행시켰다. 특히 양 그룹 간에 유산, 조산, 기형 발생에 차이가 있는지를 비교하고 치료 후 임신까지의 기간과 투여한 방사성 요오드의 용량마다 차이가 있는지 그룹 분석을 실시했다.​ 분석 결과, 수술만 시행을 받던 군과 수술이나 방사성 요오드 치료를 전체 시행된 두 그룹 비교 시, 유산은 각각 30.7Percent과 32. 하나 Percent, 조산의 경우 각각 하나 2.8Percent와 하나 2.9Percent, 기형은 8.9Percent와 9.0Percent에 두 그룹 간의 차이가 없었다.​ 하지만 방사성 요오드 치료 후 임신까지 기간을 6개월, 6~하나 2개월, 하나 2~24개월, 24개월 이상 기간에 의해서 분석했을 때 기형의 발생은 6개월 이내에 임신한 경우 한 3.3Percent, 6~하나 2개월 7.9Percent, 하나 2~24개월 8.3Percent, 24개월 이상은 9.6Percent에서 6개월 이내에 조기 임신했을 경우 기형이 유의로 증가했다.​ 또 유산의 경우 6개월 이내에 임신한 경우 60.6Percent, 6~하나 2개월 30. 하나 Percent, 하나 2~24개월 27.4Percent, 24개월 이상은 3개.9Percent에서 6개월 이내에 조기 임신한 경우 자연 유산 및 치료적 유산이 유의하도록 노프앗우 나 6개월 이후에는 더 이상 증가하지 않았다.​ 이어 조산의 경우 방사성 요오드 치료 해안 6개월 이내에 임신한 경우 한 0.6Percent, 6~하나 2개월 한 2.3Percent, 하나 2~24개월 일일이.3Percent, 24개월 이상은 하나 4.9Percent에서 치료 해안 초기에 오히려 높지 않아 방사성 요오드 치료란 유의한 상관 관계가 없었다.또한 방사성 요오드 치료 용량에 따라 그룹 분석 시에도 조산, 유산, 기형의 발생은 유의한 상관관계를 나타내지 않았다.갑상샘암 환자는 수술이 이강 환자의 병세와 특성에 따라 방사성 요오드 치료가 시행된다. 하지만 방사성 요오드 치료 시 혈액, 소변, 대변에 있는 방사성 요오드에서 생식선이 방사선 피폭을 받기 때문에 가임기 여성은 방사성 요오드 치료 전에 임신하지 않았음을 확인해야 하며 우리 그와잉라을 비롯한 미국 유럽 등 현재 각종 가이드 라인에서는 치료 후 6개월 만에 하나 2개월 정도 피임을 하는 것을 권고하고 있다.이번 논문의 제1저자인 이화 여대 목동 병원 핵 의학과 김에 타마(킴・헤옥)교수는 "이번 조사 결과는 갑상선 암으로 방사성 요오드 치료를 받아 환자의 불임 기간을 줄일 수 있는 물건 증가하고 가이드 라인 권고의 물증 수준을 높일 수 있는 의미 있는 조사"이라고 강조했다.이어 김에 옥 교수는 "이 조사는 방사성 요오드 치료와 임신 결과와의 상관 관계를 조사한 1차 대규모 조사"이라며"이 논문은 방사성 요오드 치료에 대한 막연한 불안감을 덜어주는 방사성 요오드 치료 후 조기 임신을 의도하는 가임 여성과 그 다음 우리 의사들에게 중요한 정보를 공급하는 의미 있는 결과이다"라고 이야기했다.


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